В столичном Институте травматологии и ортопедии АМН Украины разработали новый метод лечения переломов. Теперь кости у пациентов срастаются в два раза быстрее, а больные со множественными переломами могут надеяться, что не станут неизлечимыми.
10 мл крови
поставят на ноги
Во время лыжного сезона у ортопедов-травматологов настоящий час пик. Падают и ломают кости даже те, кто катается осторожно. Прибавим ДТП — и получим более 200 тыс. операций по поводу переломов ежегодно. У четверти таких пациентов кости не срастаются, и люди остаются прикованными к постели. Теперь, благодаря новой методике лечения, они получили шанс забыть о полученной травме.
«Мы искали новые биоматериалы, которые могли бы помочь в сращении переломов, и пришла мысль использовать клетки крови самих пациентов, — рассказывает президент украинской Ассоциации травматологии и остеосинтеза, доктор медицинских наук, профессор Андрей Калашников. — На такой ход мыслей натолкнула публикация французских стоматологов о том, что в эксперименте 2004 года тромбоцитарная масса хорошо помогла при заживлении челюсти. Мы решили попробовать это в травматологии, и у нас получилось».
Суть ноу-хау проста: пока идет операция и хирурги чистят рану от осколков, у травмированного пациента берется 10 мл крови. Пока фрагменты кости собирают в единое целое, кровь обрабатывают в центрифуге на скорости 2600 оборотов. Она расслаивается на три части: нижняя фракция — это эритроциты, верхняя — плазма крови, а средняя — тот самый гель, который используется в качестве клея. Им смазывают фрагменты кости, чтобы те быстрее срастались.
Ударим белком по несращению
Гель содержит активные вещества, которые прежде находились в тромбоцитах (один из видов клеток
крови).
«Вещества прочно удерживаются внутри клеточной оболочкой, — объясняет Калашников. — Во время обработки крови на центрифуге оболочка разрушается и активные вещества выходят за пределы клетки. На выходе имеем смесь натуральных белков с биоактивными веществами, на которые у пациента нет аллергии, и они не отторгаются, потому что «родные». В этой субстанции много факторов роста, которые благоприятно сказываются на сращивании кости».
При открытом переломе гелем смазывают фрагменты костей во время операции, а при закрытом — вводят его с помощью укола возле места перелома. Уже первые клинические испытания в 2009 году показали ошеломляющий результат: количество случаев несращения сократилось в 4 раза. Дальше — больше: оказалось, что такая тромбоцитарная масса способствует заживлению ран после операции и стимулирует рост омолаживающих стволовых клеток.
Выгода от такого изобретения может быть колоссальной. Ведь только из-за травматизма трудоспособных граждан Украина теряет 3% ВВП в год. Теперь пациенты выздоравливают быстрее, а число «неизлечимых» уменьшилось на треть. Пока скоростное лечение практикуют только в Киеве и Запорожье (там работает аспирант профессора Калашникова). Зато украинским ноу-хау уже заинтересовались западные компании, которые занимаются извлечением факторов роста из разнообразных белков.
Важно знать
Кости не
срастаются, если:
- переломов
много. Организму в этом случае не хватает пластических веществ для срастания.
- у пациента остеопороз. От этого недуга кость становится пористой, рыхлой, и если ломается, то срастается с трудом.
- перелом пришелся на проблемное место
(шейка бедра, подколенная ямка и т. д.).
- пациент не соблюдал режим
(перегружал ногу, принимал алкоголь и т. д.).
- пациент неправильно питается или имеет ослабленный иммунитет.
- врач избрал неверную тактику лечения.