Об этом «Капиталу» сообщил председатель правления «Украинской страховой группы» Павел Нельга. Эта компания входит в топ-5 лидеров рынка добровольного медицинского страхования в Украине. Информацию Нельги подтверждают и другие продавцы полисов ДМС.
«Отмечается снижение выплат в абсолютном выражении, которое объясняется снижением количества застрахованных в этом регионе. Кроме того, есть проблемы с организацией медицинской помощи, особенно в Донецке и Луганске: часть лечебно-профилактических учреждений приостановила свою работу на время проведения АТО», — объясняет директор центра личных видов страхования СК «Allianz Украина» Николай Величко.
Речь идет о частных медучреждениях, услуги которых в оплате полисов ДМС занимают больше 90 %. «По закону обслуживание в государственных больницах и поликлиниках в Украине бесплатное. Большинство же частных клиник, услуги которых мы оплачиваем, давно покинули зону АТО», — говорит Нельга.
На 20 % выросли премии по добровольному медстрахованию в первом полугодии 2014 г. Страховщики уверяют, что отсутствие возможности лечиться в частной клинике за счет полиса ДМС не лишает застрахованных права на компенсацию.
«Если клиент обращается в контакт-центр страховой компании (СК) с проблемой, а у нас по каким‑то причинам не получается организовать медицинскую помощь удаленно, тогда он оплачивает услуги и медикаменты самостоятельно и подает в СК документы на возмещение потраченных средств», — отмечает Величко.
Так же, по его словам, поступают и другие компании.
«Из мест, где проходит активная фаза АТО, поток застрахованных лиц был перенаправлен в медицинские учреждения других регионов. За первое полугодие сумма страхового возмещения таким людям составила более 1 млн грн. Девяти работникам Донецкой железной дороги были успешно в других регионах проведены операции на сумму около 200 тыс. грн», — сообщил генеральный директор СК «Нефтегазстрах» Антон Кияшко. Он рассказал, что в середине июня компания оплатила также лечение четырех сотрудников Донецкой железной дороги, пострадавших во время обстрела в поселке Ясиноватая.